Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune causata da una carenza assoluta di insulina e viene solitamente diagnosticata durante l'infanzia o l’adolescenza. Le cellule beta del pancreas, che producono insulina, smettono di funzionare. Poiché l’insulina è l’unico ormone capace di abbassare i livelli di zucchero nel sangue e agisce come una chiave che consente al glucosio di entrare nelle cellule del corpo, le persone colpite devono assumere insulina dall’esterno. Questo avviene tramite una pompa insulinica o con iniezioni regolari. Le cause precise della distruzione delle cellule beta non sono ancora del tutto chiare.
Il diabete di tipo 2 è la forma più comune di diabete e si manifesta principalmente in età adulta. È caratterizzato da una combinazione di resistenza all’insulina e carenza relativa di insulina. In pratica, le cellule del corpo non rispondono più adeguatamente all’insulina, assorbono meno glucosio e i livelli di zucchero nel sangue aumentano. All’inizio, il corpo reagisce producendo un eccesso di insulina, che provoca un livello elevato nel sangue. A lungo termine, però, questo sovraccarico porta all’esaurimento delle cellule beta del pancreas e alla riduzione della loro funzione.
Il diabete di tipo 3 è molto raro e non rientra né nel tipo 1 né nel tipo 2. Comprende forme di diabete causate da mutazioni genetiche o difetti, malattie del pancreas o del metabolismo ormonale, oppure da patologie pregresse specifiche. Anche gli effetti collaterali indesiderati di farmaci, droghe o sostanze chimiche possono essere tra le cause del diabete di tipo 3.
Il diabete gestazionale colpisce circa il cinque-dieci percento delle donne in gravidanza. Le cause esatte non sono ancora del tutto chiare, ma sono simili ai fattori di rischio del diabete di tipo 2. I cambiamenti ormonali durante la gravidanza portano spesso a una resistenza all’insulina e quindi a un fabbisogno maggiore. Molte donne riescono a compensare questo aumento, mantenendo stabili i livelli di glucosio nel sangue. In altri casi, però, ciò non avviene e l’aumento della glicemia indica la presenza di un diabete gestazionale.
Con un buon controllo della glicemia, del metabolismo dei grassi e della pressione sanguigna, le malattie secondarie nel diabete mellito possono spesso essere ritardate o addirittura evitate.
Una domanda frequente è quale ruolo svolgano le solette nel trattamento dei problemi ai piedi nel diabete. Nei diabetici, la consapevolezza dei piedi – soprattutto in caso di malattie secondarie – può essere ridotta. Sia la sensibilità fisica sia la percezione dei piedi possono essere compromesse, motivo per cui l’attenzione non deve distogliersi dai piedi.
È fondamentale evitare i punti di pressione, poiché la guarigione delle ferite può essere compromessa nel diabete. Le solette su misura aiutano a posizionare il piede in modo tale da non ostacolare la circolazione e garantire un adeguato supporto, al fine di prevenire punti di pressione e lesioni.
Controlli regolari da parte dei pazienti e dei terapisti sono particolarmente importanti per rilevare e prevenire tempestivamente eventuali problemi.
Molti pazienti non sono consapevoli di come le solette su misura contribuiscano ad alleviare il dolore e a prevenire le lesioni. Numerosi studi scientifici dimostrano che le solette personalizzate riducono i picchi di pressione e migliorano sensibilmente gli integrali forza-tempo nel tallone e nel primo osso metatarsale.
Al contrario, le solette preconfezionate portano spesso a un aumento della pressione nella zona mediale del piede. Una minore pressione nel tallone aiuta a evitare arrossamenti o punti di pressione più gravi e riduce quindi in modo significativo il rischio di infezioni.
Per i diabetici, una calzatura adeguata è fondamentale per evitare problemi ai piedi. Le scarpe devono calzare bene, sostenere il piede e prevenire i punti di pressione. Materiali traspiranti e spazio sufficiente per le dita dei piedi sono particolarmente importanti.

Molte scarpe offrono spazio per solette su misura che riducono la pressione sui piedi e prevengono le lesioni. Anche le suole dovrebbero offrire un’adeguata ammortizzazione e stabilità per mantenere l’equilibrio e la sensibilità al suolo – soprattutto in caso di neuropatia diabetica.
Anche senza solette, una calzatura corretta protegge i piedi, previene le lesioni e riduce il rischio di malattie secondarie che spesso non possono essere annullate.
A Laufgsund, la salute dei piedi dei nostri clienti è particolarmente importante per noi. Le persone con diabete soffrono spesso di disturbi della circolazione e di neuropatia diabetica, che possono causare problemi ai piedi.

I nostri fisioterapisti supportano i pazienti non solo nella riabilitazione, ma lavorano anche in modo preventivo per ridurre il rischio di complicazioni ai piedi.
I fisioterapisti informano i pazienti su cosa può causare il diabete nel corpo, ad esempio effetti sulla circolazione, sui nervi e sulla funzione muscolare. Mostrano come mantenere attivamente la salute dei piedi e rafforzano specificamente stabilità, equilibrio e sensibilità per prevenire cadute e lesioni.
Esercizi mirati per la salute dei piedi nel diabete
Per i pazienti con problemi ai piedi già esistenti, offriamo misure individuali per la guarigione delle ferite e la riabilitazione:
Terapia manuale per migliorare la mobilità
Esercizi di rafforzamento per i muscoli di piedi e gambe
Esercizi per stimolare la circolazione al fine di migliorare la funzionalità e la sensibilità dei piedi
Esercizi di equilibrio e stabilità per prevenire cadute e carichi errati
Attraverso questa combinazione di informazione, prevenzione e terapia mirata, i fisioterapisti contribuiscono a prevenire danni a lungo termine, migliorare la qualità della vita e trattare efficacemente i problemi ai piedi nel diabete.