Alluce valgo tradotto dal latino significa qualcosa come l'alluce rivolto verso l'esterno. Lo sviluppo dell'alluce valgo è diverso e vario. La deformità di solito è familiare. Un’altra causa è solitamente un tessuto connettivo debole combinato con un piede divaricato. Questa posizione storta crea un carico irregolare sull'arco del piede e l'arco del piede affonda. Gli uomini sono statisticamente colpiti dall’alluce valgo molto meno delle donne. Oltre al tessuto connettivo debole, anche le scarpe strette con i tacchi possono essere un'altra causa dell'alluce valgo.
I sintomi caratteristici dell'alluce valgo sono:
La pianta del piede visivamente visibile e solitamente arrossata non è una vera gamba sovrapposta, ma piuttosto essa è la testa del primo osso metatarsale. A causa della rotazione, ora appare come un'alluce valgo doloroso. Un nervo situato in questa posizione dell'alluce può irritarsi nella scarpa, causando il comune bruciore, dolore lancinante o intorpidimento. Questi inconvenienti si verificano spesso durante la notte o durante i periodi di riposo.
L'attrito o l'irritazione nella scarpa possono a loro volta causare borsite. Le altre dita possono spesso essere compresse dalla forma anomala, costringendole anche in una posizione diversa. Spesso si sviluppano dita a martello o ad artiglio. Se il problema peggiora, l’intervento chirurgico potrebbe essere l’ultima risorsa.
Se sei predisposto all'alluce valgo, è difficile impedire che la deformità progredisca. Le forze di leva che si creano durante il processo di srotolamento fanno sì che le bende e le stecche non possano essere utilizzate in modo efficace. I diversi tutori notturni apportano solo un sollievo limitato. È quindi importante indossare scarpe comode per evitare irritazioni locali nella zona “sopra la gamba”. Si consiglia di allenare bene i muscoli del piede.
La diagnosi viene effettuata in base all'aspetto e ai sintomi tipici. Con l'aiuto di una radiografia è possibile misurare l'entità del disallineamento e identificare eventuali modifiche articolari.
Il trattamento dipende dall’entità del disallineamento e dai sintomi. Piccoli disallineamenti possono essere corretti con ginnastica mirata, fisioterapia e con calzature apposite, plantari massonici o stecche notturne.
Nella fisioterapia è possibile rinforzare in modo mirato i muscoli deboli del piede e della parte inferiore della gamba per rafforzare il piede in modo olistico. I muscoli ipertonici, cioè i muscoli tesi, attorno al piede e alla parte inferiore della gamba possono essere rilassati con massaggi, esercizi di stretching, taping e allenamento fasciale, in modo che vi sia un buon equilibrio tra tensione e rilassamento nell'asse del piede e della gamba. Nel tempo, ciò avrà un effetto positivo sulla resilienza del piede.
Lo schema dell'andatura può spesso cambiare a causa di problemi di lunga data con l'articolazione dell'alluce. Nella fisioterapia il paziente viene allenato nella sua percezione e viene istruito in vari esercizi per migliorare l'andatura in modo che il piede venga caricato in modo ottimale durante il ciclo del passo.
Inoltre, al paziente viene chiesto di mantenere la mobilità dell'articolazione dell'alluce a casa utilizzando specifici esercizi di mobilizzazione e massaggio per l'alluce.
L'obiettivo del trattamento conservativo è arrestare la progressione della deformità e, nel migliore dei casi possibile, ottenere un miglioramento. Con la nostra visita podoterapeutica vogliamo scoprire qual è la causa dell'alluce valgo. Possiamo quindi trattarli con vari aiuti. Se soffri di piede piatto, causa molto comune, ti consigliamo plantari su misura. Sostengono l'arco plantare e aiutano a distribuire meglio il carico sull'avampiede, il che a sua volta allevia l'alluce. Possiamo anche supportarti con consigli sulle scarpe o consigli sugli esercizi.
Un altro aiuto sono le ortesi per le dita dei piedi su misura. Con l'aiuto di una legatura a due componenti possiamo offrire le cosiddette ortesi per dita dei piedi realizzate su misura in silicone. Puoi correggere le dita dei piedi e alleviare i punti di pressione o i calli che si sono formati. Inoltre è possibile trattare più dita dei piedi contemporaneamente. Se anche tu hai un dito a martello, puoi trovare una soluzione combinata e includere più dita, poiché è completamente realizzato su misura per i tuoi piedi. Per favore, vieni da noi se soffri di dita dei piedi disallineate e potremo valutare come possiamo aiutarti con ortesi per dita dei piedi in silicone su misura.
Se noti che la tensione del tendine provoca dolore, è importante che il dito del piede sia allungato in modo che il tendine del muscolo estensore lungo dell'alluce non possa accorciarsi ulteriormente. Naturalmente, questo può essere fatto regolarmente a mano ogni giorno, oppure puoi usare un loop di nastro Hallufix. È una fascia simile a un nastro che viene posizionata attorno alla punta. Mette una trazione sulla punta, creando un allungamento costante. Poiché si adatta facilmente al piede e non è ingombrante, può essere indossato senza problemi anche nella scarpa o a piedi nudi. Si consiglia di non indossare il nastro durante la notte, poiché la trazione potrebbe diventare estremamente scomoda e potresti svegliarti durante la notte. Puoi controllarlo meglio durante il giorno. Naturalmente i metodi tradizionali di taping possono essere utilizzati anche in fisioterapia per generare un allungamento della punta.
Le scarpe possono avere un grande impatto sulla velocità con cui progredisce l’alluce valgo. Una scarpa con una suola troppo flessibile e morbida consente schemi di camminata che favoriscono l'alluce valgo. Inoltre, il controllo sul carico sull’articolazione dell’alluce è minimo o nullo, il che può comportare una sovrastimolazione dell’articolazione. L'artrosi minaccia di svilupparsi, che a sua volta può causare dolore durante il rotolamento.
Le scarpe che consentono un rotolamento guidato e quindi delicato sono quelle della marca Anova. Nella suola è integrata la cosiddetta guida Anova, un elemento in plastica che guida il piede nella corretta linea di rotolamento. È possibile ottenere un aspetto ammortizzante ed eseguire un processo di laminazione delicato. Questo non fa bene solo all'alluce valgo, ma anche alle articolazioni coinvolte nel processo di rotolamento, come la schiena.
Saremo lieti di essere a vostra disposizione a Dübendorf o Winterthur per consigliarvi e provare le scarpe!
Puoi trovare maggiori informazioni sulla struttura e sulla selezione dei modelli delle scarpe Anova sul sito web di Anova.
La gente spesso dice “ho l’alluce”. Ciò che molti non sanno, però, è che Hallux è solo la parola latina per alluce e non significa il disallineamento dell'alluce sopra descritto. Per noi specialisti questo è sempre motivo di sorriso perché non significa niente come “ho un alluce”.
L'alluce valgo è spesso ereditario. Tuttavia, può anche essere innescato o peggiorato da una serie di disallineamenti. Anche gli sport pesanti sull’avampiede come il balletto possono innescare il problema.
Le scarpe strette o alte non devono necessariamente essere la causa dell'alluce valgo, ma possono far sì che un alluce valgo indolore diventi doloroso. In definitiva, le scarpe strette e alte non sono l’ideale per mantenere i piedi liberi da fastidi.
Nelle situazioni in cui l’alluce valgo rimane privo di sintomi e la deformità non si sviluppa ulteriormente, l’intervento chirurgico non è raccomandato. Se il disallineamento aumenta e diventa più pronunciato, può portare ad un sovraccarico delle articolazioni metatarso-falangee e quindi allo sviluppo di dita a martello/artiglio. In questi casi si dovrebbe prendere in considerazione l’intervento chirurgico.
Non è raro che all’artrosi venga diagnosticato un alluce valgo. Tuttavia, spesso i sintomi sono minimi o assenti. Non è garantito che l’intervento chirurgico arresti la progressione dell’osteoartrosi. Tuttavia, la chirurgia preventiva non è raccomandata.
Le solette realizzate su misura possono influenzare il carico sull'articolazione dell'alluce. L’obiettivo della terapia conservativa è arrestare la progressione e alleviare il dolore.
Tre anni fa il mio piede ha iniziato ad avere dolore all'alluce. Il medico voleva operarmi ma avevo dei dubbi. Un collega mi ha consigliato Lisa Petersen, podoterapista di Laufgsund. Mi ha esaminato e consigliato. Da allora indosso solette e scarpe ortopediche di Anova Medical, FinnComfort e MBT. Ne sono molto felice. Posso camminare senza problemi. Non so ancora se in futuro dovrò sottopormi ad un intervento chirurgico, ma finora sto bene.
Raccomando Laufgsund, sono professionali, disponibili, competenti e molto affabili.